《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出,积极应对人口老龄化,既是落实国家方针政策的要求,也是经济社会发展和民生改善的现实所需。我省已经提前进入老龄化社会，当前，我省还存在社会养老机构少，设施条件不完善，养老服务跟不上，政策落实不到位等问题。为此建议：

　　一、加强养老服务业的多方位发展

　　省委、省政府要在全省层面加强对养老服务业的统筹协调，促进养老服务业健康发展。

　　一是推动养老事业与城市规划同步发展。科学制定全省养老服务业的近、中、远期发展规划，统筹安排养老机构的数量、空间布局和规模档次，并将加快养老机构建设列入民生实事项目，实施目标管理。根据到2020年全省新增35万张养老床位的目标任务测算，全省共需安排养老服务设施建设用地13万亩左右，当前首要的任务是将各类养老服务机构建设公益性用地纳入城市发展规划。因此，建议严格落实各地在制定城市总体规划、控制性详细规划时，凡新建城区和新建居住（小）区的，按照人均用地不少于01平方米的标准规划设置养老服务设施，列入土地出让合同，并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用；凡老城区和已建成居住（小）区无养老服务设施或现有设施没有达到规划和建设指标要求的，限期通过购置、置换、租赁等方式建设养老服务设施。

　　二是推动养老事业与医疗服务融合发展。纵观国内外一些发达地区养老服务业发展，关键就是推动医养融合发展。因此，建议支持有条件的养老机构设置医疗机构，对养老机构符合建立医疗卫生机构的，纳入医疗卫生体系建设；未设立医疗机构的养老机构，可采取协作、合作等方式与其他医疗机构合作设立小型门诊，医疗机构可派驻医护人员到养老服务机构为老年人提供必要服务。在有条件的二级以上综合医院开设老年病科、老年康复中心，增加老年病床数量，做好老年慢性病防治和康复护理。鼓励职工医院、康复疗养机构依托其医疗卫生资源转型发展养老服务事业。建立省、市级养老服务培训基地，加强养老护理人员和师资力量专业培训，经职业技能鉴定合格的，发给相应的职业资格证书，实行持证上岗。

　　三是推动养老事业与产业项目共同发展。通过整合政府资源、市场资源、金融资源等，打造湖南养老服务业的龙头企业。支持大型医药项目、房地产项目和老年大学、老年公寓、养老院、康乐中心等养老项目相结合，推动养老机构连锁化发展。选取市州为试点，先行探索以商业保险机构为依托，政府、保险机构、医疗机构、地产企业等多方合作的综合养老的产业建设模式。鼓励和引导社会力量通过整合、置换或转变用途等方式，利用闲置的医院、厂房、校舍等设施资源，按政策规定改(扩)建成养老服务机构设施。

　　二、加大对养老服务业的多元化投入

　　按照“政府主导、政策扶持、社会参与、市场推动”的原则，充分动员社会力量，拓宽发展养老服务业的资源来源渠道，建立多元化投入机制。一是加大公共财政投入。继续加大财政支持力度，每年安排一定的专项预算资金，用于引导、支持发展养老服务业，并随着财政收入的增加按比例递增。认真落实省市县各级福利彩票公益金50%以上用于支持发展养老服务业的政策。二是吸引社会资本投资。大力开放养老服务市场，根据公益性等级，采取政策优惠、合作经营、购买服务、以奖代补等多种形式，对兴办和提供各类参与养老服务设施及服务的民间资本予以分类支持，拓宽民间资本参与养老服务业的发展空间。通过政策扶持，形成投资洼地，吸引更多的民间组织、企业等投入建设养老服务体系。三是探索建立投融资平台。在全省探索建设养老服务机构设施投融资平台，通过贷款贴息、直接融资补贴、融资担保等间接投入办法，使更多信贷资金、保险资金和社会资金投向养老服务业。鼓励金融机构加大对养老服务机构的信贷支持，拓宽信贷抵押担保物范围，优先安排贷款资金，并在国家允许的贷款利率浮动幅度内给予较大的利率优惠。

　　三、加快养老服务业的多层次建设

　　一是切实加强公办养老服务机构建设。将公办养老机构建设纳入“十三五”社会公益设施基本建设计划，从服务设施建设、服务主体扶持、公共财政保障等方面进行总体设计。充分发挥政府“保基本、兜底线”的作用，切实把市、县、乡、村四级公办养老机构建设成具有托底保障、带动辐射作用的养老服务中心，尤其是要抓好乡镇敬老院、各村级幸福院建设。经济发达地区，可借鉴保障房建设理念，建设普惠性公办养老院，以解决部分老人因经济困难“住不起”的问题。二是大力发展民办公助型养老机构。通过降低门槛、简化手续、规范程序、公开信息、优待扶持等多种方式，引导支持社会组织和民间资本兴办各类养老服务机构。各市州可引导社会资金先建一个高档次的民营老年公寓，发挥示范作用，以点带面，促进民营养老机构建设健康发展。三要积极发展营利性养老机构。虽然在性质上，营利性养老机构属于市场组织，不应享有非营利性机构能够享受的财政补贴和公共福利资源，但当前具备完全市场化缴费能力的中高端老年消费者逐渐增多，对高标准、优质服务的需求增多，全省中高端的养老服务机构明显不足，根据养老服务的特殊性，政府可在用地、税收、培训等方面给予一定的政策支持，促进营利性养老机构蓬勃发展。

　　四、以点带面推动养老服务业全面发展

　　建议在14个市州中选取1-2个具有一定基础、代表性的市州为试点，支持其引导社会力量参与养老服务业、引进社会资本建设养老服务机构，在政策、税收、金融等方面给予大力支持，在总体布局、医养结合、社会福利和公共服务等方面先行先试，打造成发展养老服务业的示范市州，以点带面，在全省逐步全面展开。